＃角谷建耀知＃障がい者＃ブラインドマラソン＃児童養護施設＃児童
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【 第4回 京都ふれeyeブラインドマラソン 応募要項 】
応募要項をご確認いただき、必要事項をご記入の上、メールにてお申し込みください。
◆メールタイトル：
第4回京都ふれeyeブラインドマラソン申し込み
◆申し込み先メールアドレス：
◆本文：
以下の1から16の項目についてご記入ください。
（一緒に走る伴走者について同時に申込みをされる場合は、(2) 伴走者についての項目もご記入ください。）
【 お申し込み項目詳細 】
(1) ブラインドランナー
(2) 伴走者
(3) キズナペアラン
(4) 注意事項
※各項目を押していただくと、お申し込み項目詳細に飛びます。
【 申し込み締切：2020年2月3日（月）】
(1) ブラインドランナー
1.参加枠：ブラインド
2.お名前（ふりがな）：
3.ニックネーム（ゼッケンにお入れします）：
4.性別：
5.生年月日：
6.住所：
7.電話番号（大会当日ご連絡のとれる番号）：
8.メールアドレス（送信アドレスと異なる場合）：
9.所属チーム・学校（あれば）：
10.参加種目：10km/3km/1km
11.選択した距離の予想タイム： 分 秒
12.視力：全盲/弱視
13.点字版プログラム：要/不要
14.コミュニケーション会への参加：参加/不参加
15.一緒に走る伴走者が決まっている場合
伴走者のお名前：
16.特記事項・大会に向けての意気込みなど：
※同伴伴走者の申し込みも同時に行う場合は、引き続き (2) をご記入ください。
(2) 伴走者
1.参加枠：伴走者
2.お名前（ふりがな）：
3.ニックネーム（ゼッケンにお入れします）：
4.性別：
5.生年月日：
6.住所：
7.電話番号（大会当日ご連絡のとれる番号）：
8.メールアドレス（送信アドレスと異なる場合）：
9.所属チーム・学校（あれば）：
10.参加種目：10km/3km/1km
※一緒に走るブラインドランナーが決まっていない場合は複数選択可
11.選択した距離の予想タイム： 分 秒
※複数選択された場合はそれぞれご記入ください。
12.コミュニケーション会への参加：参加/不参加
13.一緒に走るブラインドランナーが決まっている場合
ブラインドランナーのお名前：
14.特記事項・大会に向けての意気込みなど：
(3) キズナペアラン
1.参加枠：キズナペアラン
（以下2～9は大人のかたについて）
2.お名前（ふりがな）：
3.ニックネーム：
4.性別：
5.生年月日：
6.住所：
7.電話番号（大会当日ご連絡のとれる番号）：
8.メールアドレス（送信アドレスと異なる場合）：
9.所属チーム・学校（あれば）：
（以下10～14はお子さまについて）
10.お名前（ふりがな）：
11.ニックネーム：
12.性別：
13.生年月日：
14.所属チーム・学校（あれば）：
※ご連絡先が大人の方と異なる場合は、
お子さまについても住所・電話番号・メールアドレスをご記入ください。
（共通）
15.コミュニケーション会への参加：参加/不参加
16.特記事項・大会に向けての意気込みなど：
(4) 注意事項
・お申し込みの際には大会概要を十分ご確認ください。
・記入漏れがありますと参加を受理できない可能性がありますので、ご注意ください。
・メールでのお申し込み後、3日以上経っても返信がない場合は、
大会事務局 （電話番号：075-213-6278）までご連絡ください。
・お預かりした個人情報は大会運営・ご案内の発信のみに使用いたします。
・大会当日の写真を弊社ホームページ・SNS等に掲載することがありますので、ご了承ください。